小野薬品工業(株)【4528】の掲示板 2017/03/28〜2017/04/01

【情報提供：がん新薬の「実力」　効果を最大限高める方法とは】

★引用：2017年04月01日 05時20分 読売新聞 YOMIURI ONLINE
　　　　 ⇒ h　ttp://www.yomiuri.co.jp/fukayomi/ichiran/20170331-OYT8T50023.html?page_no=1

　薬の効果と限界を見極め、より良いがん治療とケアに生かすにはどうすればよいのか？　読売新聞の長期連載「医療ルネサンス」を長く担当した読売新聞調査研究本部の田中秀一主任研究員が解説する。

オプジーボなど免疫チェックポイント阻害薬に期待する声は高い。それは、薬の寿命と密接な関係がある。
従来の抗がん剤は、使っているうちに効かなくなる場合が多い。これは、イレッサなど分子標的薬も例外ではない。
　薬はがん細胞と結合することによって効果を表す。だが、がんには、抗がん剤の攻撃をかわす巧妙な仕組みが備わっている。イレッサなどの分子標的薬を使い続けると、がん細胞の表面に薬が結合できなくなるような変化が起きて耐性化し、薬が効かなくなるのだ。イレッサの場合、耐性ができて薬が効かなくなるまでの期間は、約１年と言われている。
　これに対して、オプジーボに代表される免疫チェックポイント阻害薬は、効き目が長続きする傾向がある。一部の患者では治療が終了してからも、がんの進行が見られないことがあるという。がんを攻撃する免疫という人体に備わった仕組みが増強されるからだと考えられている。「がんに対する“体質”が強化される」とも言える。
　がんの治療では、分子標的薬などの効き目が切れることを念頭に置き、「どの薬を使って、どういう順番でつないでいくか？」という薬の投手リレーが重視される。その意味で、効果が長期間継続して、ロング・リリーフを任せられる可能性がある免疫チェックポイント阻害薬の登場は、専門医にとって心強い。

【コメント】オプジーボ評価部分のみ一部抜粋、４頁あるので全文をご覧ください。