小野薬品工業(株)【4528】の掲示板 2016/05/26〜2016/05/30

■問われる費用対効果

　オプジーボは医療費の問題でも注目を集めている。

　肺がん治療では２週間に１回点滴をし、投与量は体重に比例する。例えば、体重７０キロの男性だと１回約１６０万円。保険適用（３割負担）で高額療養費制度を使えば、実質負担（所得で異なる）は減るが、７０歳未満で年収３７０万～７７０万円だと最初の３カ月は月１１万円かかる。４カ月目からはさらに下がる。

　国の財政への影響を懸念する声もある。肺がんの新規患者は年約１１万人。４月の財務省審議会で、日本の医療費年約４０兆円（うち薬剤費約１０兆円）に対し、５万人が１年使えば１兆７５００億円で「財政を逼迫（ひっぱく）させる」との意見も出た。

　小野薬品工業は今年度、肺がんで使われる患者は１万５千人（平均使用期間は６カ月）で、売り上げは１２２０億円と想定する。

　九州大の中西さんも「財政破綻（はたん）は大げさすぎる」。投薬をやめる場合も多く、現状では１年続ける人は約２割。一方、どのくらい投薬を続ければよいかわかっておらず、「そこを見極める研究を進めてほしい」。

　日本肺癌学会は、オプジーボを使う場合の詳細な治療指針を年内にまとめる。医療経済の専門家も加え、費用対効果も含めた検討を進めていく。

　オプジーボは胃や食道、肝臓などでも治験が進められ、腎臓は年内に承認される見込みだ。ほかの製薬会社でも同様の仕組みの薬の申請や治験を進めている。（石塚広志、熊井洋美）