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>>6698

月5900円の浜松市は3番目に保険料が低い。介護予防の取り組みが保険料の抑制につながっているとみられる。同市は介護サービス利用者の要介護度を改善させた事業所に最大20万円の奨励金を支給するなど自立支援を後押ししている。「他の大都市と比べて家族と同居する高齢者が多く、サービス利用者が比較的少ない」（市担当者）ことも背景にあると分析する。

一方、保険料負担を抑えた自治体のなかには余剰金の取り崩しといった財政上のやりくりでしのいでいる事例も少なくない。政令市・23区で2番目に低い札幌市などがあげられる。全市区町村で2番目に低い北海道音威子府（おといねっぷ）村は死亡による高齢者の減少で費用が減っている。

高齢化を背景に日本全体で介護費用は増加を続ける。利用者負担分を除く費用の総額は、介護保険制度の始まった2000年度から最新データがある21年度（10.4兆円）までに3.3倍に増えた。40年度は18年度比で2.4倍に膨らむとの試算も政府内にある。