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『喫煙率は減っているのに、肺がんが増えているのは、タバコと肺がんが関係ないからだ。』
 
 このような理屈が、アンチ禁煙の立場の方によって、ネットや書籍によく紹介されています。 (男性の場合を例にします。)
 
 下の図1は喫煙率と、肺がん死亡数のグラフです。
 
 確かに、喫煙率は1966年のピーク83.7%から、2011年の33.7%まで、減る一方です。
 
そして、肺がん死亡数は1958年の2,919人から、2010年の50,395人と増える一方です。
 
 このグラフを見ると先ほどの論理は合っていそうです。でも間違っているのです。


図1 喫煙率と肺がん死亡数


ここからは、よく読んでいただきたいと思います。
 
 がんというものは高齢になると増えます。したがって人口が高齢化するだけでも、がんは増えます。日本は現在急激に高齢化が起きており、それだけでも肺がんは増えていきます。そこで、本当に肺がんが増えているのかを比較するには、年齢構成を補正した肺がん年齢調整死亡率 (人口10万対)というものが使用されます。
 肺がんに限らず、がんが増えてきているのか減っているかとの論議をするには、疫学的には年齢調整死亡率で比較しています。
 
 高齢化を考慮するとグラフ2となります。つまり1996年をピークに肺がんは減少に転じているのです。
 
 これは、喫煙率が減った影響が出てきていると考えられるのです。
 
 


図2. 喫煙率と肺がん年齢調整死亡率

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