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社労士試験の勉強をしているものですが、国民健康保険法について教えてください。 「国民健康保険法19条 組合員及び組合員の世帯に属する者は、当該組合が行う国民健康保険の被保険者とする。

社労士試験の勉強をしているものですが、国民健康保険法について教えてください。 「国民健康保険法19条 組合員及び組合員の世帯に属する者は、当該組合が行う国民健康保険の被保険者とする。ただし、6条各号(10号を除く)のいずれかに該当する者及び他の組合が行う国民健康保険の被保険者は、この限りでない」 -------------------------------------------------------------------------------- 「同2項 前項の規定にかかわらず、組合は、規約の定めるところにより、組合員の世帯に属する者を包括して被保険者としないことができる」 なぜ2項の規定が必要なのでしょうか?どういうときに組合員の世帯に属する者を包括して被保険者としないことにするのでしょうか?

回答数:1

閲覧数:368

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質問日:2014/09/01

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ベストアンサーに選ばれた回答

健康保険は世帯単位での加入で、被保険者の扶養家族も給付の対象になります。 国民健康保険は個人単位の加入になり、給付も被保険者単位です。 国民健康保険組合は、運営は「健康保険組合」ですが、適用される制度は健康保険ではなく国民健康保険です。つまり被扶養者という考えがありません。 なので、一つの世帯に「A国民健康保険組合の組合員、B国民健康保険組合の組合員、個人加入の国民健康保険の被保険者」が混在するとややこしくなるので、世帯単位で「国民健康保険組合から外して、個人加入の国民健康保険の被保険者にする」扱いをするための規定です。

回答日:2014/09/01

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