東京海上日動火災保険が、保険会社が保険金の大量不払い問題が発覚した２００５年、当時発表した以外にも自動車保険の一部を支払っていないことを把握しながら対応せず、現在も１２万件の未払いの対応につて

Question

東京海上日動火災保険が、保険会社が保険金の大量不払い問題が発覚した２００５年、当時発表した以外にも自動車保険の一部を支払っていないことを把握しながら対応せず、現在も１２万件の未払いの対応につてほとんどの人身事故対応は被害者と保険会社で折衝していると思います。今回の対応について、未払いに気づいて請求してきた契約者には遅延損害金も上乗せして支払うと言う対応は非常におかしいと思いませんか？契約者に...

kan******** · Accepted Answer

被害者には何の関係もないと思いますけど。  特約は「契約者」に対して支払われる性格のものであって被害者が受け取るものではありません。  「今更何で」はさておいて。  ま、合併後あまり評判が宜しくない事の裏付けって感じですよね。

miz******** · Answer

法律的に 被害者と保険会社は直接的な契約関係にはない って問題は確かにあるのでしょうが、  保険会社が 事故の加害者に対して契約に基づいてしっかりした支払を行わなかった不法行為により 被害者が十分な弁済を受けることが出来なかった ということは確かでしょう。  なので、東京海上日動火災保険が 保険会社の「社会的責任」を本当に自覚しているのであれば おっしゃる通りだと思います。   逆説的には、過去に意識的に調査を怠ったことを認めつつつも  それをやらない ということは 大きいだけの ただの ゴミカス保険会社 って罵られても文句は言えないような気もします。  保険契約を獲得するときには なんだかんだといいながら 特約を付けて 保険料を少しでも多く徴収していながら、 いざ 支払う段になって知らん顔をしてすましいるのは ただの詐欺 です。

蛍 · Answer

元保険会社社員です。当時、未払い問題で真っ先に２週間の営業停止となった企業に努めておりました。その会社は当時、未払い問題の特別対策チームを作り、全国から火災新種部門の社員を本社に集めて数ヶ月にわたって過去の資料を再度調べておりました。私もそのチームに参加した一人なのですが、大きな建物を借り切って、まさに山のように積まれたダンボールを目の前にして唖然としていたことを覚えております。問題となった未払いは、契約者様に支払われるはずだった「特約」になります。当時の保険は特約が大量にあり、支払われる条件も複雑だったために、保険担当者も見落としてしまっていたというのが原因になります。現在はコンピュータ監理ですので、条件に一致する場合にはシステムが自動的に特約も教えてくれるので、支払い漏れはありません。ただし、紙で管理していた時にはそういった便利な機能もなく、ご存知の通り大量の特約の支払い漏れが生じてしまいました。元保険会社社員として改めましてお詫び申し上げます。そして、紙ベースで保管されていた大量の資料を一つ一つ全て再確認をしていき、シハライ漏れのあったものを見つけ出していきました。全国から専門職員を集め、だだっ広い広大なスペースに多くの人とダンボールを並べて、数ヶ月かけてようやく全てのチェックを行いました。全ての会社で、同じような対策を行っていたと思っておりましたおで、今回の東京海上のニュースには私も驚いております。新聞で記事を見た時には「え、海上さんは支払い漏れが有るのを把握していながら、アレをやらなかったの・・・・？なんで？大変だから？いやいやダメでしょ。」と率直に感じました。未払い問題は、特約の種類が多く、かつ条件が複雑で担当者も把握しきれなかったために起きてしまった問題です。このようなことが二度と起こらないように、コンピューターでもチャック出来るようなシステムを制作し、過去の紙資料は一つ一つ全て膨大な人数と時間をかけてチェックをしました。それも、このような問題が二度と起きてはならないという保険会社の強い意識があったからです。それにもかかわらず、最大手の東京海上が未払い問題を解決しきれていなかったということには残念でなりません。

蛍さん

回答日：2014/02/12

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neo******** · Answer

質問者の理解はちょっと間違いだね。  被害者に支払うべき特約ではなく、加害者、契約者に支払う特約のことだよ。こんな不祥事も代理店がしっかりした担当なら、指摘するもんだ。  代理店 募集人もほとんど保険会社に洗脳され、保険会社の飼い犬 ポチ代理店がほとんど、保険会社に良いように利用されてるだけのもんです。 保険会社にとって、代理店は虫けら同然、小遣い銭稼ぎ代理店にとって、そんなことどうでもいいかもしれないがね。

spl******** · Answer

よく新聞などを読んでから質問してください

aku******** · Answer

まともに保険金を支払っていたら、会社は潰れるんだろう。 社員の給料、高過ぎ。

二十三代目 · Answer

いや、むしろ当時の契約データが残ってないのに”12万件”と未払い件数が特定できる方がおかしいと思いませんか？

aki******** · Answer

確かに今頃ぞろぞろ出てくるなんて問題ですが、 今回の件は被害者とは関係ないのでは？  マスコミ報道では、当時人身事故の加害者がお見舞金や 手土産持参で被害者に対応する費用を臨時費用として 契約者（＝加害者）に特約で支払うべきものが未払い という事のようです。  したがって被害者には関係ないことで、本来被害者が もらうべき性格のものではありませんからね。  いまはこんな馬鹿げた特約や臨時費用はなくなって いますが・・・

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