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生命保険の記載事項について詳しく教えてください。

生命保険の記載事項について詳しく教えてください。今妊娠中で切迫流産との診断を受け、自宅安静中です。 大樹生命に加入しており、入院や在宅療養等で働けない場合、給付金が支払われる保険に入っています。 以下のような内容です。 ・入院または在宅療養に該当し、その状態が30日以上継続した時。 （私の場合30日以上継続します。） 【所定の在宅療養】 支払い事由として、 「医師による治療が必要である為、医師の指示に基づき、日本国内の自宅等において治療に専念することをいいます。医師の指示とは、在宅療養をした時点において公的医療保険制度に基づく医科診療報酬点数表によって、在宅患者診療、指導料の算定対象として列拳されている診療行為等をいいます。」 と記載されています。 担当の方に、 「切迫流産で入院はせず、自宅安静中で診断書もあるが、この保険の対象になるか？」 と問い合わせたところ、折り返すと言われたまま連絡が来ません。。。 保険に詳しい方…… 担当の方の折り返しを待った方が確実なのですが、5日以上も来ないので… 対象になるか教えてください（ ; ; ）

回答数：3

閲覧数：882

共感した：0

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ID非公開さん

質問日：2021/05/02

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ベストアンサーに選ばれた回答

もしかして『継続治療後収入サポート給付金』のことでしょうか。 仮にそうだとして、往診などがなく、単に医師から言われての自宅安静だと支払いは厳しいと推察いたします。 「医師の指示があったとしても、「自宅で安静にしていた」など、在宅患者診療・指導料が算定されない場合は、「在宅での計画的な医師等の訪問治療（所定の在宅療養）」には該当しないため、継続治療後収入サポート給付金のお支払い対象となりません」とあるからです。 ただし、正答かどうか判りませんので、診断書を提出して大樹生命の判断を待つしかないと思います。 どうかお大事になさって元気な赤ちゃんを産んでください。 https://www.taiju-life.co.jp/life_assured/payment/showcase/treatment.htm

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元生命保険確認(調査)担当者さん

回答日：2021/05/03

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質問した人からのコメント

ご丁寧にわかりやすくありがとうございました

回答日：2021/05/12

その他の回答

2件

  • 自宅安静 自宅療養 は違う 自宅療養なら対象だが、自宅安静だと医師の管理下ではないので対象にならない

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    no nameさん

    回答日：2021/05/02

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  • 記載されている内容だと給付金の対象になりそうですが、 おそらく、担当からの返事は「診断書と給付金請求書を提出して貰って判断します!」と言われてしまうと思うので、まずは、給付金請求書を取り寄せしましょう。

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    ゑべっさん

    回答日：2021/05/02

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データ更新日：2024/05/30