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至急教えてください。 数年前から主人が体調が悪く無職状態です。 市民税の支払いができなく保険証がありません。最寄りの市役所には相談しましたが、全額支払わないと保険証は渡せない、

至急教えてください。 数年前から主人が体調が悪く無職状態です。 市民税の支払いができなく保険証がありません。最寄りの市役所には相談しましたが、全額支払わないと保険証は渡せない、短期のも渡せないと言われもらえません。 そのため、実費では病院に通うことは無理だからと病院に通わずに生活していました。複数のキャッシング等も利息だけ返せている状態です。合計で400～500万くらい借りている状態です。借りれる枠も20万くらいしかありません。 先日、呼吸するのが辛いと言ったため、近くの呼吸器科専門クリニックに行くと、レントゲンをしたあと、すぐに大学病院を紹介され、大学病院へ行きました。 病名は「多発性嚢胞腎による腎不全」「人工透析」「伴う心不全」でした。 緊急にカテーテルの手術と連日の人工透析をしました。数ヶ月は入院だそうです。 人工透析など高額医療？指定の病気になっているようで治療は実費になると膨大な金額になるようで、恥を承知で、担当医や会計の方、ソーシャルワーカーさんに無保険のことを最初に伝え、できるだけ医療費がかからない方法を考えてくれました。 八月の末に緊急手術と人工透析をし始めたため、八月分の会計がいくらになるかわかりませんが八月分は覚悟しておいたほうがよいみたいです。 私の親が、私と主人の分の日本生命と県民共済に入っていてくれていたみたいで、無保険の私たちには本当にありがたかったのです。 日本生命は１番基本的な生命保険に入っています。 県民共済は基本的なプラン＋特約1＋三大疾病に入ってます。 四十代後半の男性です、腎臓は4％しか機能していなかったようで、大学病院のお医者さんたちも酷い状態です、生きててよかったね。と言われました。 病名 ・多発性嚢胞腎 ・末期腎不全 ・人工透析 ・高血圧 ・尿毒症肺 手術名 ・左前腕内シャント増設手術 ・数ヶ月は入院が必要 ・今のところ、身体に麻痺等はありませんが人工透析になったため、障害者１級になります。 医療関係の方、日本生命の方、県民共済の方、同じ病名の方、その御家族の方… 今後の対応等は病院のほうから色々聞いています。 下衆な質問でごめんなさい、治療に専念させたいのが希望です。診断書は何度でも書いてあげるから、もらえる保険金はもらいなさい。と病院の方々に言われました。 多発性嚢胞腎は遺伝性疾患のうえ、今のところ難病指定になっているとのことで、保険会社にどう申告してよいのかわかりません。 申告の伝え方により支払いが少なくなるとも聞きました。 今の段階、入院中、退院後に請求できるのは何かどのくらいあるか教えてもらえないでしょうか？ よろしくお願いします。

回答数：3

閲覧数：713

共感した：0

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shi********さん

質問日：2018/09/02

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ベストアンサーに選ばれた回答

以前、病院で生命保険の書類を作成していました。 現在、入院加療中とのことですので、現時点で請求できるのは、 1）入院一時金 (難病指定の特約が有る場合は、×○倍) 2）シャントの手術 (手術によって、×○倍) ※○には、約款に書いてある倍率を入れて下さい 3）入院日～作成日までの保険金(例：10,000円／日×入院日数分。５日目からでるものの場合は、入院日～４日目までは計算に入れない) その後 請求できるのは、 4）書類作成日翌日～退院日までの入院費 ※難病指定されている病名なので入院日数の上限はないはずですが、保険によっては『１回の入院につき180日まで』など、入院日数に上限がある場合もあります。 5）入院期間中の手術(未請求のもの) 6）退院後の通院費 ※痛飲費用が出るものに限る 今の保険は、病名が遺伝性だからといって保険金がおりないなんて事はないので、加入の時点で病院で診断されていなければ大丈夫だと思います。 (保険屋さんには、『具合が悪いと思っても、どんな病気が隠れているか分からないから、保険に入る前は病院に行かない方が良い。診断がついてしまったら保険に入れなくなるから』と教わりました) 主病名ではないので出るかどうか分かりませんし保険によっても違ってきますが、『(腎不全に伴う)心不全』も、３大疾病特約に含まれている場合がありますので、一時金等が出るかも知れません(保険屋さんに要確認)。 診断書を書いてもらうにもお金がかかります(約5,000～10,000円／枚、病院によって違なる)ので、取り合えずは入院から現時点までのお金を請求して、あとは退院時や手術をした時に再度、請求するのが良いと思います。 『伝え方で金額が変わる』とは初めて聞きますが、病名が分かっているのに隠して加入したのでなければ、心配する事はないように思います。 ・親族に腎臓が悪い人がいたか分からない(ご主人に確認して下さい)。 ・体調は悪かったけど、お金がなくて病院に行けなかったから、こんなに重病だなんて分からなかった。(加入時に元気だったなら言わなくて良い) ご両親が加入してくれていた保険といっても、保険会社から最低限の質問(通院・手術の有無など)や、場合によっては病院で検診を受けさせられているはずですので、心配しなくても大丈夫ですよ。 何かのお役に立てば幸いです。 ご主人が早く良くなりますように

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ne0********さん

回答日：2018/09/02

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質問した人からのコメント

詳しく教えてくださりありがとうございました(〃'▽'〃) 今の段階では入院と多発性嚢胞腎、末期腎不全、高血圧、尿毒症肺、人工透析を請求できるのでしょうか？ 上記を今の段階で請求できますか？ 数週間後に、左前腕内シャント増設手術をする予定になっています。 また、退院後は手術名とその後に病名が追加された場合はその病名と途中からの入院日を診断書請求をして記入してもらえれば大丈夫でしょうか？

回答日：2018/09/04

その他の回答

2件

  • きちんと障害者申請すれば、透析になった時点まで遡り 医療費はほとんど掛からなくなるはずです。 ただ、都道府県で若干違いが在ります。 完全に無料から～最大でも月４万円です。 どの様な補償内容かが分かりませんが 保険会社には正直報告すればいいだけです。 追加があれば後からいくらでも請求できます。 とりあえず、支給してもらい、医療費、借金を返しましょう。 年金をきちんと払っていれば、障害年金もらえます併せて申請してください。

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    パパイヤさん

    回答日：2018/09/02

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  • ＞数年前から主人が体調が悪く無職状態です。 何故もっと早く役所に相談しないかな。 場合によっては生活保護だって受給できるだろうに。 キャッシングによる負債も、支払い能力が無いのなら自己破産すれば良い。 今からでも遅くない(厳密には遅いけど)から、自己破産と生活保護の相談に行ったらいかがですか？

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    tou********さん

    回答日：2018/09/02

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データ更新日：2024/04/25